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百日咳

病名。又名顿咳时行顿咳天哮疫咳迫咳,俗称天哮呛、鹭鹚咳、鸡咳。是一种流传冬春季节的传染病,以五岁以下的小儿为多见。《医学正传》:“咳嗽俗名呛,连咳则头倾胸曲,甚则手足痉挛,痰从口出,涕泣相随……小儿患此,谓之时行顿咳。”主要是由于时行疫毒犯肺,肺气不宣气郁化热,酿液成痰,阻于气道,气机上逆而成。临床以阵发性、痉挛性咳嗽和痉咳后有特殊的吸气性回声为特征。邪热恋肺,损伤肺络,则可引起咳血衄血。初起邪袭肺胃,宜宣肺散邪,用止嗽散射干麻黄汤三拗汤化裁;中期邪热恋肺,宜清热宣肺,用麻杏石甘汤、五虎汤泻白散加减;日久肺胃阴伤,咳血者,宜清燥润肺,用清燥救肺汤阿胶散肺脾气虚,宜健脾和中,养肺止咳,用人参五味子汤(《幼幼集成》:“人参、麦冬、五味子茯苓白术生姜大枣甘草)。鹭鹚涎丸、鸡苦胆等也可选用。

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    疳病证候分类。《幼科释谜》载庄氏家传:冷热疳,脾疳,肺疳,皮虚皱,毛发稀疎,肝疳,肾疳,发干焦鼻下生疮,心疳,骨槽疳,奶疳,牙龈臭烂,心脾疳,肝肺疳,脚细肚高并青筋,热疳,脾冷疳,心胃疳,脾胃疳,肝渴