我看字典>中医中药>中药方剂>防己地黄汤

防己地黄汤

金匮要略》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己7.5克桂枝22.5克防风22.5克甘草7.5克

功能主治滋阴凉血,祛风通络。主治风入心经,阴虚血热,病如狂状,妄行,独语不休,无寒热,脉浮;或血虚风胜,手足蠕动,瘈疭,舌红少苔,脉虚神倦,阴虚风湿化热,肌肤红斑疼痛,状如游火。现用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、癔病、癫痫等证属阴虚热伏者。

用法用量上四味药,以酒200毫升,渍12小时,绞取汁;用生地黄1千克哎咀,蒸1小时,绞取汁;以铜器将上二种药汁和匀,分二次服。

备注方中重用生地黄滋补真阴,凉血养血为君;防己善搜经络风湿,兼可清热为臣;防风桂枝调和营卫,解肌疏风为佐;甘草调补脾胃,和协诸药为使。配合成方,共奏滋阴凉血,祛风通络之功。

摘录金匮要略》卷上

《金匮》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己1分,桂枝3分,防风3分,甘草1分。

制法上4味,以酒1杯,渍之1宿,绞取汁,生地黄2斤咬啐,蒸之如斗米饭久,以铜器盛其汁,更绞地黄汁和。

功能主治癫狂病,痹证。

用法用量分2次服。

各家论述1.《金匮玉函经二注》:此狂者,谓五脏阴血虚乏,魂魄不清,昏动而然也。桂枝防风防己甘草酒浸绞汁,用是轻清归之于阳,以散其邪;用生地黄之凉血补阴,熟蒸以归五脏,益精养神也。盖药生则散表,熟则补衰,此煎煮法也,又降阴法也。

2.《千金方衍义》:此皆惊痰堵塞于心包,乱其神识所致,故以防已逐其痰气,防风泻其木邪,桂心通其关窍,地黄安其本神,甘草专和桂心、地黄寒热之性也。

3.《成方切用》:此亦风之进入于心者也。风升必气涌,气涌必滞涎,涎滞则流湿,湿留壅火,邪聚于心,故以二防、桂、甘去其邪,而以生地最多,清心火,凉血热,谓如狂妄行独语不休,皆心火炽盛之证也。况无寒热,则知病不在表,不在表而脉浮,其为火盛血虚无疑尔。后人地黄饮子、犀角地黄汤等,实祖于此。

临床应用1.癫狂:一张姓男孩,18岁,精神失常。半年前因与邻里吵闹,遂精神失常,心神不定,常坐室内独语不休,入夜不寐,或信步外游,时喊头痛,多忧善虑,曾延医诊治,屡施导痰、涌吐、攻下三法治之罔效,诊见舌红少津,脉浮大如弦。方用:生地90g,防已9g,防风9g,桂枝10g,生甘草10g。煎服3剂后,心神稍定,夜能入眠,未见出走。后又以此方在剂量上略加变通,并加生赭石40g,生龙、牡各30g,桃仁15g。煎服10剂后,病患遂爽然若失,精神转佳,如常人,并能参加劳动。

2.痹证:刘氏以防己地黄汤加味治疗急性风湿性关节炎50例,所选病例均有明显的游走性关节疼痛,血沉明显增速,最高达162mm/h(魏氏法),部分病人伴低热或中等度发热,自汗,少数病例皮肤出现环形红斑。50例中,风湿活动首次发作者12例,有反复发作史1~20余年者38例。本证乃风寒湿3气杂至与气血相搏,营气不通,郁而化热所致,治以祛风胜湿,活血通络,清热凉血为法,方用防己地黄汤(木防己15g、生地15g、防风9g、桂枝9g、甘草9g)为主,加入蒲公英30g(或野菊花30g),以助控制风湿活动,治疗期间停用任何西药,嘱患者充分休息。结果50例中,显效25例(关节酸痛消失,血沉在2-3周内降至正常范围)有效18例(关节酸痛消失或减轻,血沉在4周内降至正常范围,或2~3周内明显下降,但未达到正常水平),无效7例(关节酸痛及血沉变化不大)。

摘录《金匮》卷上

猜你喜欢

  • 牛黄膏

    《宋·太平惠民和剂局方》:牛黄膏药方名称牛黄膏处方蛤粉(研飞)二百两,牙硝(枯研)、朱砂(研飞),各十两;人参二十五两,雄黄(研飞)七十五两,龙脑(研)四两,甘草五十两,金箔、银箔,各二百片

  • 应梦散

    药方名称应梦散处方人参30克 胡桃肉2枚(连衣)生姜5片大枣2枚功能主治治肾气烦冤,喘促不得卧。用法用量水煎,临卧服。摘录《证治汇补》卷五

  • 金疮散

    药方名称金疮散处方干姜1两,甘草(炙)1两,桂心1两,当归3两,川芎4两,蜀椒3两(汗)。制法上为散。功能主治金疮。用法用量以酒服方寸匕,1日3次。摘录《外台》卷二十九引《肘后方》

  • 桂枝人参黄耆汤

    药方名称桂枝人参黄耆汤处方人参3钱,黄耆3钱(炙),桂枝3钱,甘草2钱(炙),当归3钱,茯苓3钱,丹皮3钱。功能主治痈疽脓泄热退,营卫双虚者。用法用量水煎大半杯,温服。摘录《四圣心源》卷九

  • 交感地黄煎圆

    药方名称交感地黄煎圆处方生地黄(净洗.研.以布裂汁留渣.以生姜汁炒地黄渣.以地黄汁炒生姜渣.,各至干.堪为末为度)、生姜(净洗.烂研.以布裂汁留渣),各二斤;延胡索(拌糯米.炒赤.去米)、当归(去苗)

  • 奔豚汤

    《金匮要略》卷上:奔豚汤药方名称奔豚汤处方甘草芎藭当归各6克半夏12克黄芩6克 生葛15克 芍药6克生姜12克 甘李根白皮12克功能主治主奔豚气上冲胸,腹痛,往来寒热。用法用量上药九味,以水1.2升,

  • 黑油膏

    药方名称黑油膏处方龙骨9g,五倍子18g,轻粉6g,枯矾9g,生石膏18g,寒水石18g,蛤壳粉18g,冰片1g,薄荷脑9g。制法上为细末,加凡士林220g,配成软膏。功能主治婴儿湿疹。用法用量外用。

  • 化蛊丸

    药方名称化蛊丸处方三棱(煨)、莪术(煨)、干漆(炒尽烟)、硇砂、虻虫(糯米炒)、水蛭(石灰炒)、琥珀、肉桂、牛膝(去芦,酒炒)、大黄各等分。制法上为末,用生地黄自然汁和米醋调匀为丸,如梧桐子大。功能主

  • 桂矾敷方

    药方名称桂矾敷方处方桂心1分,白矾半两。制法上为末。功能主治小儿重舌,及口中生疮、涎出。用法用量每用少许,干敷舌下,日3次。摘录方出《圣惠》卷八十九,名见《圣济总录》卷一八○

  • 雌雄散

    《直指》卷二十三:雌雄散药方名称雌雄散处方斑猫1雌1雄(足翅全者,新瓦焙焦,去头翅足),贯众2钱,鹤虱5分,甘草5分。制法上为细末,作两服。功能主治瘰疬。用法用量每服1钱,好茶浓点调下。摘录《直指》卷